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TUhjnbcbe - 2021/2/13 9:17:00
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牛皮癣属于慢性疾病,表现为局部皮肤呈鳞状并增厚,一般发生在四肢、躯干或头皮。孩子一般在10岁以上易患此病。皮疹一般不痒,但是令人不适,孩子可能对皮肤的外观很烦恼。牛皮癣的严重程度具有波动性,在生病期间或是情绪紧张时,如面临考试等,表现得严重一些。

它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块,重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。

鉴别诊断/牛皮癣

根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难诊断。但应与下列疾病鉴别!

1、脂溢性皮炎损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。

2、玫瑰糠疹损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。

3、扁平苔藓损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。

4、毛发红糠疹损害多发生在四肢伸侧,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱。常伴有掌跖角化过度。

5、副银屑病损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉症状。

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患者平某,男,46岁送煤块职业,牛皮癣8年有余,曾先后在医院看过不计数十次都没有好的恢复,好了几天就复发痒的太难忍。皮癣主要分布在双腿上几乎没有好的皮肤,在14年我也为他看过一月多的时间收效甚微。患者先后花的药费也不在少数。于17年4月份再次来本所求治。通过和病人祥细的沟通解释制定治疗方案后,决定开始治疗。

牛皮癣

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